缝线的型号(快薇乔缝线的型号)
快薇乔缝线的型号
缝合线:线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#,基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等,可根据临床手术需求定制特殊长度缝合线。
缝线的型号与规格
缝合线:线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#,基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等,可根据临床手术需求定制特殊长度缝合线。
缝线型号大小
缝合线:线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#,基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等,可根据临床手术需求定制特殊长度缝合线。
缝线型号对照表
一般手术缝针分针尖、针身及针孔(针眼)。按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为弯形、半弯形及直形。各类缝针亦属于精密器械。手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的结缔组织和皮肤。现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下: 1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。 2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。 3.三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。 4.金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。 5.无损伤缝针:这一类型的针附于缝线的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合和心脏手术时,有弯形和直形两种。 6.引线针:有手把,前端为扁圆钝弯形针尖及针身,深部组织结扎血管时使用,不易割伤,便于操作,常用于肝脏手术时。 手术缝针的型号有5X12、6X14、7X17、8X20、9X24、9X34、10X28、11X24等。选用以上各种类、各型号的缝针时,应选用大小不同的持针钳配搭,避免配搭不当造成针体弯曲或折断,影响手术进行。 医用缝线: 各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0。 1.医用丝线:分板线和团线两种。是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧,容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分。板线常用型号为“000”、“0”、“1”、“4”、“7”、“10”号,线长60cm或70cm。团线型号与板线相同,目前有条件的医院已较少使用团线,已被一次性医用板线所取代。丝线不宜重复消毒使用,以免影响拉力。 2.无损伤缝线:分不可吸收和可吸收线两种。 (1)不可吸收线有锦纶线(尼纶线)、涤纶编结线、聚丙烯线。 锦纶(尼纶)线:即聚酚胺纤维缝线,系人造纤维制成。抗张力及韧性皆强于丝线,在组织内反应小。型号有6/0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补,也用于输卵管吻合手术。 涤纶编结线:即聚脂缝线,这种缝线是除铜线外最强韧的缝线。一般由多股编织而成,抗张力强度高,常用于心脏瓣膜置换、矫形外科肌腾修补及显微血管吻合手术。粗线有1~10号,细线有2/0~6/0号,常用10号作减张缝合。 聚丙烯缝线:又名滑线,由丙烯聚合制成非惰性缝线,打结比尼纶线容易,抗强度高,多用于吻合血管神经等,有进口与国产两类,其型号有2/0~6/0。使用滑线打结时,须将手打湿,防止拉断。 (2)可吸收缝线:是目前较理想的一种缝线,是用聚羟基乙酸包膜的缝线,它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的点。其型号有0~9/0及广等,带针。针有大、小、圆针与三角针之分,使用时应根据临床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝合,也用于眼科和烧伤整形科手术。 3.医用肠线:分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可完全吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便。 (1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀眈等粘膜层。 (2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。 医用肠线的型号有1#、2#、0#、1/0、2/0、3/0、4/0、5/0等。目前,大型综合医院使用医用肠线有逐渐减少的趋势,将被较理想的可吸收缝线取代。 4.不锈钢丝:主要用于需要强拉力缝合时,如用于修补肌队张力缝合等。常用的有粗(直径1.Omm)、中(直径5mm)、细(直径6mm)三种。是缝线中最不易引起组织反应的缝线,但不易打结,钢丝的尖端容易刺破手套。进行减张缝合时应备有1cm长的橡胶管数根。缝线是手术中最基本重要的材料之一,合理应用手术缝线对加速伤口愈合,减少术后并发症,提高手术质量具有重要的意义。因此,作为手术室护士,有必要了解各种缝线的临床应用。1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线,如普罗伦线,主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容,在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术,必须使用不可吸收性缝线。有研究表明,可吸收性缝线,如PDS,Maxon,能应用于小儿心血管中自身血管的吻合,较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌,特别是远端的结肠,直肠,如用丝线,细菌积聚于编织线的微孔中繁殖,引起炎症反应,组织水肿和吻合口狭窄,而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位,缝合后组织间张力很高,需要缝线较长时间保持较强的张力,因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时,常用可吸收性缝线,不仅减少感染的发生率,而且减轻术后病人的不适感。5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部,切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线,组织创伤小,利于切口的愈合,可吸收性缝线术后不用拆线,可减轻病人的痛苦,缩短住院时间。6.腹膜缝合丝线,Dexon和Vicryl缝线都可用于缝合腹膜,我院目前多采用后两种缝线。这两种缝线为带针的76cm长可吸收性缝线,可连续缝合腹膜,加速关腹速度,缩短病人内脏暴露时间,降低组织的异物反应,减少术后并发症。可节省洗手护士穿线时间,与巡回护士仔细清点手术器械,提高工作效率。
缝纫线的型号与规格
作者:赵明利来源:医学界
型号:
我还是实习医生的时候就非常喜欢进手术室,和手术室的护士们关系也非常好。有一次我在台下看手术,台上的护士说“帮我开一包4号线吧”,于是我打开抽屉找“4号线”,然后拿起这个包装上有“4”的线说“是这个吗?”
图1:美国编号4-0,米制1.5,中国编号0号线
护士说不是。
正好台下的护士来了,然后拿起另一包线说“这个是4号线。”
图2:美国编号2-0/T,米制2.5,中国编号4号线
我感到非常困惑,这包线哪里写着“4”了。
为什么“2-0/T”的线又被叫做“4”号线?这要从不同地区对外科缝线型号的定义说起。如下表所示:在欧洲,缝线的型号是按照米制来编号,常见缝线由粗到细命名为3.5、3.0、2.5、2.0......,其最小直径分别是0.35mm、0.30mm、0.25mm、0.20mm......;按照美国的编号,这些线分别命名为0、2-0、2-0/T、3-0......;而按照中国编号,则分别叫做7号线、4号线(2-0和2-0/T都叫4号线)、1号线......。
表1:缝线和编号
那么,什么情况下用中国编号,什么时候用其它编号呢?在实际工作中,丝线(简称“线”)通常用中国编号,而其它合成缝线使用美国编号。
图3:丝线和合成线的编号
材料:
外科缝线按材料可分为不可吸收线和可吸收线两类。不同缝线的材料如下表所示:
表2:缝线的材料
普外科常用的不可吸收线有丝线和普里林(Prolene)等。其中丝线又称蚕丝线或真丝线,是由蚕丝蛋白做成,由于其降解速度慢所以被归入不可吸收线,但理论上讲其在人体内1年左右张力即会完全消失。普里林的材料是聚丙烯,这是一种无毒耐热的材料,可以长期维持张力(用聚丙烯做成的塑料餐盒在其底部会标记为三角形里的“5”或者“PP”,是唯一可以直接放进微波炉加热的塑料餐盒)。
普外科常用的可吸收线有快薇乔(Vicryl)、薇乔(Vicryl)、单乔(Monocryl)、德胜(Dexon)、普迪丝(PDSII)等。德胜是羟基乙酸的聚合物,在体内的吸收过程中释放出的羟基乙酸,具有一定的消炎作用。薇乔和快薇乔都是羟基乙酸和乳酸的聚合物,由于快薇乔的分子链较短,所以降解更快,快薇乔是常见可吸收线中降解最快的。用快薇乔给小朋友缝合皮肤省去了拆线的麻烦,泌尿外科用它缝合包皮也是极好的。普迪丝是1,4-二氧杂环-2-己酮的开环聚合物,是常见可吸收线中降解最慢的。单乔是乙交酯和己内酯的聚合物。不同可吸收线的吸收特性如下表:
表3:可吸收线的吸收特性
对于人体来说,各种外科缝线都是异物,所以组织深部不可拆除的缝线应该尽可能选择可吸收线进行缝合,但对于血管的结扎和缝合通常会选择不可吸收的缝线。愈合较快的组织如肠管可以选择吸收时间较短的薇乔等,对于愈合较慢的腹白线等组织可以选择吸收较慢的普迪丝进行缝合。
此外,丝线的蚕丝蛋白作为一种异种蛋白,在人体内发生的组织反应较重,而各类合成线的组织反应就轻得多。比如克罗恩病患者的肠吻合,同丝线相比,如果使用可吸收的薇乔线,由于*部组织反映轻且缝存留时间短,可以显著减少术后吻合口*部的复发率(中华胃肠外科杂志,2011,14(8):593-595.)。
普外科还常使用不锈钢的金属线进行腹壁减张缝合。金属线不仅能维持较大的张力,而且具有良好的塑形性,组织反应也很轻。
结构:
如果我们仔细观察丝线会发现它是由很多小纤维交织在一起构成的,这类线叫做编织线,又叫多股线、捻线。而普迪丝则是单一的一股,这样的线叫做单股线或单纤维线。将前面所说的几类缝线按结构分类见下表:
表4:缝线的分类
编织线的柔软性好,打结不易滑脱,所以编织线通常打3个结就够了;而单股线的柔软性较差,打结容易滑脱,所以单股线打结通常会打6个甚至8个结。但编织线的纤维之间会有缝隙,如果使用编织线缝合皮肤,这些缝隙可能因为消毒不彻底而成为细菌的藏匿之所,甚至可能形成脓头大小的小感染灶,这就是所谓的灯芯效应。
此外编织线的表面不光滑,与组织的摩擦力较大,结扎牢固。而单股线表面光滑,与组织摩擦力也小,所以甲状腺手术的切口使用皮内缝合时会选择单股的普里林,以便切口愈合后将缝线整根抽出。由于编织线不光滑,存留在血管内则容易形成血栓;所以缝合血管一般使用单股的普里林线。当然,多股线表面不光滑的缺点可以通过表面涂层的方式予以改善。
如果在单股线上进行切割,可以产生一个个的倒刺,这就是所谓的倒刺线。早在上世纪50年代,就有骨科专家提出倒刺线的设想,但当时在技术和材料方面都达不到要求,一直到2006年才由安捷泰(Angiotech)公司首次生产出可以用于临床的倒刺线。倒刺线有单向和双向两种,如下图所示:
图4:倒刺线示意图:单向(上),双向(下)
我们医院常用的在普迪丝的基础上切割形成的倒刺线叫SpiralPDO,倒刺线的好处就是不用打结,缝合一旦拉紧就不容易松脱,所以在不方便打结和提线的情况下具有巨大优势。对于普外科来说,这种情况就是腹腔镜手术,比如腹腔镜下的胃肠道吻合(SurgEndosc.2013Oct;27(10):3841-5.),以及腹腔镜直肠癌Miles切除术后关闭盆腔腹膜(WorldJSurgOncol.2013May27;11:115.)等,使用倒刺线可以让缝合更加简便易行,还可以大大缩短缝合所需的时间。
图5:SpiralPDO,可吸收倒刺线(双向)
在单股线的基础上切割形成倒刺线相当于缩小了缝线的主干,势必影响缝线本身的抗张力强度。为了保证缝线本身的抗张力强度,一种新的制作倒刺线的方法就是在单纤维线的主干上另行添加倒刺,这就是所谓的鱼骨倒刺线,不过我自己还没有使用过。
图6:SymmetricPDSPlus,鱼骨倒刺线(单向)
缝线的包装:
缝线的包装上有许多有用的信息,如下面两张图:
图7:普里林的内包装
图8:倒刺线外包装
缝线型号对应用途
缝合线:线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#,基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等,可根据临床手术需求定制特殊长度缝合线
缝线的型号怎么区分
1、圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。2、三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。3、三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。4、金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。扩展资料:缝针由三个基本部分组成,即针尖,针体和针眼。针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种:针体有近园形、三角形及铲形三种。针眼是可供引线的孔,它有普通孔和弹机孔两种。圆针根据弧度不同分为1/2,3/8弧度等,弧度大者多用于深部组织。三角针前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较大。无论用圆针或三角针,原则上应选用针径较细者,损伤较少,但有时组织韧性较大,针径过细易于折断,故应合理选用。此外,在使用弯针缝合时,应顺弯针弧度从组织拔出,否则易折断。
缝线型号数字越大
在外科没用过,第一次听说。你说的可能是4个“0”的
缝纫线的型号对照表
1、圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。2、三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。3、三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。4、金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。扩展资料:缝针由三个基本部分组成,即针尖,针体和针眼。针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种:针体有近园形、三角形及铲形三种。针眼是可供引线的孔,它有普通孔和弹机孔两种。圆针根据弧度不同分为1/2,3/8弧度等,弧度大者多用于深部组织。三角针前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较大。无论用圆针或三角针,原则上应选用针径较细者,损伤较少,但有时组织韧性较大,针径过细易于折断,故应合理选用。此外,在使用弯针缝合时,应顺弯针弧度从组织拔出,否则易折断。
缝线型号选择
车缝线有短纤维和长纤维两大类,粗细型号的表达方式就是按这两大类别来区分的。
第一类是短纤维车缝线:特点是表面有残留的短纤维毛羽。
车缝线型号前面的:20,40,50,60等均指纱的支数,纱的支数可以简单理解为纱的粗细,支数越高,纱就越细;型号后面的2,3分别指该车缝线是由几股纱并捻而成。例如:40S/2是指的由两根40支合股而成的涤纶车缝线;20S/3是指的由3根20支单纱合股而成的涤纶车缝线。也有省略S/的写法,直接写成402,202,203。
第二类是长纤维类车缝线:是指连续性(聚酯)长纤维合股二成的车缝线。特点是表面光滑无毛羽、拉力更强。
长纤维类的规格型号用“?D/?股”来表示,D数指单丝的粗细度,D数越大,单丝直径越粗。斜杠后面的股数,就表示该线是由几股单丝合成。
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