小儿气管插管型号选择(小儿气管插管型号选择公式)

小儿气管插管型号计算和深度

目前医院里常用的气管插管型号规格有：气管插管、双腔支气管插管、一次性加强型气管插管、气管切开插管等。根据不同的临床需要选用相应的气管插管型号。

气管插管的型号选择取决于气管内径，通常成年男性选用7.5mm，女性7.0mm，插管可以选择有套囊的或无套囊的。有套囊的插管适用于**及8岁以上儿童。无套囊的插管则适用于较年轻的患者。如有气道狭窄症状，需经X线片测量气管狭窄内径，减去1.5cm即相当于导管外径，依次准备2根稍小号的导管。

经鼻进行气管插管的时候，一般选择的型号是Fr28-Fr32号。根据患者鼻腔孔径的大小可以进行微调，在这个型号的范围内选择。

其中双腔支气管插管，放置于支气管主干内，用于选择性的充气或放气、吸痰、单侧肺通气，或用于支气管镜检查时使用。双腔支气管插管适用于外科手术时插左侧或右侧支气管插入，以确认左或右肺没有阻塞。

双腔支气管插管

加强型气管插管内置不锈钢弹簧支撑，耐受压迫，钢丝，抗折性好，抗压迫性高，接头处经过粘接不易脱落。

加强型气管插管

气管切开插管适用于时间超过1周或长期留置气管插管患者气管切开使用。

气管切开插管

小儿气管插管口径选择

气管插管是抢救心跳呼吸骤停病人的一项重要措施。它便于清除呼吸道分泌物，维持气管通畅，减少气道阻力，有利于减少呼吸道解剖死腔，保证有效通气量，为给氧加压人工呼吸及气管内给*提供了条件。因此，各种原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭，需要进行人工辅助呼吸的病人，均宜行气管插管术。

　　（一）用物喉镜有**、儿童、幼儿三种规格，镜片有直、弯两类型，常用为弯形片。

　　气管导管有橡胶管和塑料管两种，其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时，成年男子一般用F36～40号，女子用F32～36号，经鼻插相应小2～3号，且不带套囊。14岁以下儿童按以下公式选择；导管号数＝年龄＋8。导管管芯用细金属条（铜、铝、铁丝均可）。长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5～1cm为宜。

　　另备牙垫、喷雾器（内装1％地卡因或其它*麻*）、10ml注射器及注气针头、血管钳、宽胶布、消毒凡士林、听诊器、吸引器、吸痰管、人工呼吸机或简易呼吸器。

　　（二）方法

　　1．病人仰卧，头后仰颈上抬，使病人口咽、气管基本重叠于一条轴线，此为插管操作的标准头位。

　　2．术者站于病人头侧，用右手拇指推开病人下唇及下颌，食指抵住上门齿，以两指为开口器，使嘴张开。

　　3．待口完全张开，左手持咽喉镜，使带照明的喉镜呈直角倾向喉头，柄偏右，顺右侧舌缘插入。镜片抵咽喉部后，使右偏镜柄转至正中位，并轻轻将喉镜向左靠，使舌偏左，扩大镜片下视野，此时可见到悬壅垂（此为暴露声门的第一标志），然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根，稍稍上提喉镜，即可看到会厌的边缘（此为暴露声门的第二标志）。

　　4．看到会厌边缘后，如用弯形喉镜片，可继续稍作深入，使喉镜片前端置于会厌与舌根交办处，然后上提喉镜即可看到声门如喉头张开不全时，可由助手把环状软骨部或上气管从皮外向下强压，即可看清。声门呈白色，透过声门可以看到暗黑色的气管，在声门下方是食管的粘膜，呈鲜红色并关闭。

　　5．暴露声门后，右手拿气管导管（其头端事先已涂好凡士林），将其前端对准声门，在病人吸气末（声门开大时），顺势轻柔地将导管插入，导管插过声门1cm左右，迅速拔除管芯，将导管继续旋转深入气管，**4cm,小儿2cm左右。

　　6．在气管导管旁塞一牙垫，然后退出喉镜，术者将耳凑近导管外端，感觉有无气体进出。若病人呼吸已停止，可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压，观察胸部有无起伏运动。并用听诊器试听两肺呼吸音，注意是否对称。如呼吸音两侧不对称，可能为导管插入过深，进入一侧支气管所致，此时可将导管稍稍退出，直至两侧呼吸音对称。

　　7．证实导管已准确插入气管后，用长胶布妥善固定导管和牙垫。

　　8．用注射器向气管导管前端的套囊注入适量空气（一般注入5ml左右），以不漏气为准。用血管钳关闭气囊管。套囊充气可使气管导管与气管壁密闭，以免机械呼吸器在向肺内送气时漏气，也可防止呕吐物、分泌物等倒流至气管内。

　　9．用吸痰管向气管导管试吸分泌物，了解呼吸道通畅情况。

小儿气管插管管径

不同体重气管导管型号和插入深度的选择（新生儿）体重导管内径唇端距离(深度)cm300049

小儿气管插管型号选择公式教科书

容量瓶又叫量瓶，它是用来配制一定体积、一定物质的量浓度溶液的一件精密计量仪器,容量瓶形状为细颈、梨形、平底容器。带有磨砂玻璃瓶塞或塑料塞，其颈部刻有一条环形标线，以示液体定容到此时的体积数。其细颈便于定容，平底则便于移放桌上。容量瓶属量入式量器。常见规格有：25ml50ml100ml250ml500ml1000ml不要用来装碱性很强的液体，比如NaOH。添加液体时注意保持视线与刻度线相平，以免产生误差。

小儿气管插管的长度是多少

气管插管可视喉镜喉镜片的尺寸大小，目前临床上的喉镜其实有很多种，有带直喉镜片的、有带弯喉镜片的，以及各种各样的可视喉镜，所以在气管插管前，就需要根据病人的情况不同选择不同的喉镜。间接喉镜是有柄的圆形平面镜，镜面与镜柄相交呈120度，镜面的直径各有不同，应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。扩展资料：间接喉镜方法简单易行，也很容易掌握，且患者的痛苦比较小，只是对于一些咽反射比较敏感的患者不能耐受，以及舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意，还有就是儿童可能会因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变。直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起，根据用处不同也有不同的类型。比如说薄片形喉镜（片形有直、弯两种，一般用于麻醉科）、普通直接喉镜、侧裂直接喉镜、前联合喉镜、支撑喉镜及悬吊喉镜等，而关于喉镜片的大小尺寸，有婴儿、儿童以及**喉镜的区别，医护人员会根据患者的情况不同选择合适的喉镜片尺寸大小。

小儿气管插管的型号和深度

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