缝线型号(手术缝线型号)
缝线型号对应用途
在外科没用过，第一次听说。你说的可能是4个“0”的
缝线型号数字越大
1、圆形缝针：主要用于柔软容易穿透的组织，如腹膜、胃肠道及心脏组织，穿过时损伤小。2、三角形缝针：适用于坚韧的组织，其尖端是三角形的，针身部分是圆形的。3、三角形角针：针尖至带线的部位皆为三角形，用于穿透坚韧难穿透的组织，如筋膜及皮肤等。4、金属皮夹：这种金属皮夹，装人特制钉匣内，用特制持夹钳夹住金属皮夹，多用于缝合皮肤及矫形外科。扩展资料：缝针由三个基本部分组成，即针尖，针体和针眼。针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种：针体有近园形、三角形及铲形三种。针眼是可供引线的孔，它有普通孔和弹机孔两种。圆针根据弧度不同分为1/2，3/8弧度等，弧度大者多用于深部组织。三角针前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性较大。无论用圆针或三角针，原则上应选用针径较细者，损伤较少，但有时组织韧性较大，针径过细易于折断，故应合理选用。此外，在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断。
缝线型号直径
缝合线:线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#，基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等，可根据临床手术需求定制特殊长度缝合线。
缝线型号Y316H
作者：赵明利来源：医学界
型号：
我还是实习医生的时候就非常喜欢进手术室，和手术室的护士们关系也非常好。有一次我在台下看手术，台上的护士说“帮我开一包4号线吧”，于是我打开抽屉找“4号线”，然后拿起这个包装上有“4”的线说“是这个吗？”
图1：美国编号4-0，米制1.5，中国编号0号线
护士说不是。
正好台下的护士来了，然后拿起另一包线说“这个是4号线。”
图2：美国编号2-0/T，米制2.5，中国编号4号线
我感到非常困惑，这包线哪里写着“4”了。
为什么“2-0/T”的线又被叫做“4”号线？这要从不同地区对外科缝线型号的定义说起。如下表所示：在欧洲，缝线的型号是按照米制来编号，常见缝线由粗到细命名为3.5、3.0、2.5、2.0......，其最小直径分别是0.35mm、0.30mm、0.25mm、0.20mm......；按照美国的编号，这些线分别命名为0、2-0、2-0/T、3-0......；而按照中国编号，则分别叫做7号线、4号线（2-0和2-0/T都叫4号线）、1号线......。
表1：缝线和编号
那么，什么情况下用中国编号，什么时候用其它编号呢？在实际工作中，丝线（简称“线”）通常用中国编号，而其它合成缝线使用美国编号。
图3:丝线和合成线的编号
材料：
外科缝线按材料可分为不可吸收线和可吸收线两类。不同缝线的材料如下表所示：
表2：缝线的材料
普外科常用的不可吸收线有丝线和普里林(Prolene)等。其中丝线又称蚕丝线或真丝线，是由蚕丝蛋白做成，由于其降解速度慢所以被归入不可吸收线，但理论上讲其在人体内1年左右张力即会完全消失。普里林的材料是聚丙烯，这是一种无毒耐热的材料，可以长期维持张力（用聚丙烯做成的塑料餐盒在其底部会标记为三角形里的“5”或者“PP”,是唯一可以直接放进微波炉加热的塑料餐盒）。
普外科常用的可吸收线有快薇乔(Vicryl)、薇乔(Vicryl)、单乔(Monocryl)、德胜(Dexon)、普迪丝(PDSII)等。德胜是羟基乙酸的聚合物，在体内的吸收过程中释放出的羟基乙酸，具有一定的消炎作用。薇乔和快薇乔都是羟基乙酸和乳酸的聚合物，由于快薇乔的分子链较短，所以降解更快，快薇乔是常见可吸收线中降解最快的。用快薇乔给小朋友缝合皮肤省去了拆线的麻烦，泌尿外科用它缝合包皮也是极好的。普迪丝是1,4-二氧杂环-2-己酮的开环聚合物，是常见可吸收线中降解最慢的。单乔是乙交酯和己内酯的聚合物。不同可吸收线的吸收特性如下表：
表3：可吸收线的吸收特性
对于人体来说，各种外科缝线都是异物，所以组织深部不可拆除的缝线应该尽可能选择可吸收线进行缝合，但对于血管的结扎和缝合通常会选择不可吸收的缝线。愈合较快的组织如肠管可以选择吸收时间较短的薇乔等，对于愈合较慢的腹白线等组织可以选择吸收较慢的普迪丝进行缝合。
此外，丝线的蚕丝蛋白作为一种异种蛋白，在人体内发生的组织反应较重，而各类合成线的组织反应就轻得多。比如克罗恩病患者的肠吻合，同丝线相比，如果使用可吸收的薇乔线，由于*部组织反映轻且缝存留时间短，可以显著减少术后吻合口*部的复发率（中华胃肠外科杂志,2011,14(8):593-595.）。
普外科还常使用不锈钢的金属线进行腹壁减张缝合。金属线不仅能维持较大的张力，而且具有良好的塑形性，组织反应也很轻。
结构：
如果我们仔细观察丝线会发现它是由很多小纤维交织在一起构成的，这类线叫做编织线，又叫多股线、捻线。而普迪丝则是单一的一股，这样的线叫做单股线或单纤维线。将前面所说的几类缝线按结构分类见下表：
表4：缝线的分类
编织线的柔软性好，打结不易滑脱，所以编织线通常打3个结就够了；而单股线的柔软性较差，打结容易滑脱，所以单股线打结通常会打6个甚至8个结。但编织线的纤维之间会有缝隙，如果使用编织线缝合皮肤，这些缝隙可能因为消毒不彻底而成为细菌的藏匿之所，甚至可能形成脓头大小的小感染灶，这就是所谓的灯芯效应。
此外编织线的表面不光滑，与组织的摩擦力较大，结扎牢固。而单股线表面光滑，与组织摩擦力也小，所以甲状腺手术的切口使用皮内缝合时会选择单股的普里林，以便切口愈合后将缝线整根抽出。由于编织线不光滑，存留在血管内则容易形成血栓；所以缝合血管一般使用单股的普里林线。当然，多股线表面不光滑的缺点可以通过表面涂层的方式予以改善。
如果在单股线上进行切割，可以产生一个个的倒刺，这就是所谓的倒刺线。早在上世纪50年代，就有骨科专家提出倒刺线的设想，但当时在技术和材料方面都达不到要求，一直到2006年才由安捷泰(Angiotech)公司首次生产出可以用于临床的倒刺线。倒刺线有单向和双向两种，如下图所示：
图4：倒刺线示意图：单向（上），双向（下）
我们医院常用的在普迪丝的基础上切割形成的倒刺线叫SpiralPDO，倒刺线的好处就是不用打结，缝合一旦拉紧就不容易松脱，所以在不方便打结和提线的情况下具有巨大优势。对于普外科来说，这种情况就是腹腔镜手术，比如腹腔镜下的胃肠道吻合(SurgEndosc.2013Oct;27(10):3841-5.)，以及腹腔镜直肠癌Miles切除术后关闭盆腔腹膜(WorldJSurgOncol.2013May27;11:115.)等，使用倒刺线可以让缝合更加简便易行，还可以大大缩短缝合所需的时间。
图5：SpiralPDO，可吸收倒刺线（双向）
在单股线的基础上切割形成倒刺线相当于缩小了缝线的主干，势必影响缝线本身的抗张力强度。为了保证缝线本身的抗张力强度，一种新的制作倒刺线的方法就是在单纤维线的主干上另行添加倒刺，这就是所谓的鱼骨倒刺线，不过我自己还没有使用过。
图6：SymmetricPDSPlus，鱼骨倒刺线（单向）
缝线的包装：
缝线的包装上有许多有用的信息，如下面两张图：
图7：普里林的内包装
图8：倒刺线外包装
缝线型号对照表
车缝线有短纤维和长纤维两大类，粗细型号的表达方式就是按这两大类别来区分的。
第一类是短纤维车缝线：特点是表面有残留的短纤维毛羽。
车缝线型号前面的：20，40，50,60等均指纱的支数，纱的支数可以简单理解为纱的粗细，支数越高，纱就越细；型号后面的2，3分别指该车缝线是由几股纱并捻而成。例如:40S/2是指的由两根40支合股而成的涤纶车缝线;20S/3是指的由3根20支单纱合股而成的涤纶车缝线。也有省略S/的写法，直接写成402,202,203。
第二类是长纤维类车缝线：是指连续性（聚酯）长纤维合股二成的车缝线。特点是表面光滑无毛羽、拉力更强。
长纤维类的规格型号用“？D/？股”来表示，D数指单丝的粗细度，D数越大，单丝直径越粗。斜杠后面的股数，就表示该线是由几股单丝合成。
缝线型号应用范围
01
刀片
11号刀片常用于普外科腔镜手术的切皮，脑外科切开硬脑膜，五官科气管切开。
12号刀片鼻腔手术必要时使用。
15号刀片常用于脑外科作经鼻垂体瘤切除时用来切开鼻部
23号刀片常用于所有普外科切皮。
02
缝合针
分为圆形缝针和三角形缝针。
型号有小、中、大及肝针。
圆形缝针主要用于柔软容易穿透的组织，如腹膜、胃肠道及心脏组织，穿过时损伤小。
三角形针穿过组织时易撕裂组织，故主要用于坚韧难穿透的组织，如筋膜及皮肤等。
03
慕斯线
一般多采用黑色，易与组织区分，常用型号为5-0(中字000号）、4-0（中字0号）、3-0（中字1号）、2-0(中字4号）、0（中字7号）、1（中字10号），是外科广泛使用的缝线。多用于结扎、缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小，感染后影响切口愈合。
04
可吸收缝线
它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的特点。其型号有1、2-0、3-0、4-0、5-0，带针。针有大、小、圆针与三角针之分，使用时应根据临床需要进行选择。常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、子宫、腹膜、皮肤等组织脏器的缝合，也用于眼科和烧伤整形科手术。
05
5/8弧度、1/2弧度倒刺线
主要优点是适用于伤口边缘，不影响其愈合效果。尤其是在胃肠，妇科和泌尿科领域以及需要缝合和结扎的治疗中，不适用于需要长时间提供张力保持的伤口(如心血管手术）
06
抗菌微乔线（八根针）
针线一体，型号有0号和4-0号，适用于一般软组织的缝合和结扎，但不适用于眼科手术、心血管组织和神经组织。
07
荷包针
由缝合针和缝合线组成，有良好的可弯曲性，与荷包钳配合使用于消化道手术时作荷包成型用。
08
普迪思缝线
具有可吸收性，能维持伤口抗张强度6周以上，组织反应轻微，以及对细菌亲和性低的优点。适用于小儿心血管、产科、眼科、整形外科、消化道和结肠手术等。
09
普理灵缝线
型号有2-0到10-0，具有光滑表面使其极易穿过组织，不易在动脉外膜留下残根，连续缝合中缝线张力易调节，打结安全的优点。应用于 心血管外科——血管吻合、神经吻合、冠状动脉远端吻合、乳内动脉搭桥、换瓣手术、心室/心房切口缝合。整形外科——整形外科手术、皮肤缝合、皮内缝合。眼科——晶体固定、虹膜修复。
10
抗菌薇乔缝线
型号有2-0,3-0，4-0，主要适用于软组织的结扎，除眼科、心血管和神经外科组织外。
11
医用缝线扣
配合3/8弧三角针4-0的普理灵使用，供临床外科皮肤缝合时，在皮肤外起锁扣缝线的器械，起免于打结的作用。
12
钛镍记忆合金组织吻合器（美容线）
由缝合针连接一根钛镍记忆合金吻合丝组成的。具有超弹性及组织相容性，使其在用于临床缝合时，无缝线反应，无异物析出。在切口愈合过程中减小愈合瘢痕实现美容缝合。不用打结、拆线方便无黏连，不会造成二次损伤，无疼痛感。
13
医用可吸收合成缝合线（美容线）
具有不易出现过敏和抗原体反应，减少缝线反应，促进伤口愈合，保持切口美观等方面的优点。
14
倒刺线
单丝结构，表面光滑，穿透性强，不利于细菌栖身，消除感染机会。具有无须打结，结后无滑脱，节省手术时间，用线量少，连续多层缝合，张力分布均匀等优点。
15
克氏针
型号有1.0、1.2、1.5、2.0、2.5、3.0×230cm主要用于骨折复位时部分植入人体作牵引或骨科手术时内固定用。
16
一次性直线切割吻合器（国产切闭器）
型号有B-80，由击钉仓、推钉片、缝钉和切割刀组成。主要适用于组织的离断、切除，如肺楔形、肺叶、食道、胃、肠切除术。
17
直线切割吻合器一次性钉仓
型号有3.85×1.5、4.5×2.0mm,配合金属切闭器使用，主要用于消化道组织吻合。
直线切割吻合器一次性刀头 配合金属切闭器使用，主要用于消化道组织的切除。
18
一次性痔吻合器（国产）
型号有32、34号，主要用于痔上粘膜环切术和痔切闭手术，适用于Ⅲ-Ⅳ痔、直肠粘膜内套叠的手术治疗。
19
一次性管型吻合器（国产）
型号有25、27、29号，一次性管型吻合器是在组织、器官上击入成圆形排列的两排互相交错的缝钉，并同时以环形刀将其内侧的组织切断，应用该器械可以很简便地进行管腔器官的吻合，主要适用于食道、胃、肠等消化道手术中的端-端、端-侧和侧-侧吻合。
一次性使用圆形吻合器（进口） 型号有25、29号。
20
腔镜关节头直线型切割吻合器和钉仓
型号有2.0、2.5、3.5、3.8、4.1mm，主要适用于吻合术中的横切、切除或重建，可用于多种开放式或微创性普通外科、妇科、泌尿科、胸外科和小儿外科操作，可与吻合线或组织吻合钉支持物配合使用，还可用于横切和切除肝实质组织(肝脏血管系统和胆道结构)、胰腺、肾脏和脾脏。
21
弧形切割吻合器和钉仓
主要适用于多种开放普外科胃肠道手术的横切和切除。
来源：蓝衣服花帽子
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手术缝线型号
导读
手术缝合的最早记载可以追溯到公元前3000年的古埃及，而已知最古老的缝合是在公元前1100年的木乃伊身上。随着时间的变迁手术的缝线以及缝合方式都在不停地改良，下面为大家科普一下外科手术缝线的基础知识。
2、缝线的包装
图7：普里林的内包装
图8：倒刺线外包装
3、吸收线相关患者常问问题
1.术后可吸收线多久吸收脱落？
答：一般20-40天自然吸收脱落，因个人体质差异，吸收的快慢也会有所不同。
老四（聚对二氧环己酮或聚二噁烷酮缝线（PDS））：这是目前唯一能提供伤口支持时间最长的可吸收缝线，可长达6周以上，支持伤口达56天，术后180内被机体完全吸收。
2.怎样使可吸收线快速吸收脱落？
答：多吃水果蔬菜，清淡饮食，及高蛋白食物；禁辛辣，煎炸，油腻刺激性食物。
3.线断了，线头很扎人怎么办？
答：如果线已经断了，找医生剪掉线头即可。注意仪器不要触及伤口。平时要注意个人卫生，注意休息，避免剧烈运动。4.可吸收线没吸收，怎么办？会不会很痛？答：随着时间的推移，可吸收线会慢慢吸收。皮肤恢复过程中形成的瘢痕组织会随时间慢慢软化。如果实在没吸收，建议去医院就诊，检查后及时对症处理。对于身体敏感部位，拆线会有些不舒服，疼痛尚在忍受范围内。
4.可吸收线没有吸收会有什么症状？
答：会有瘢痕疙瘩。皮肤外表凹凸不平。
5.可吸收线周围出现红肿热痛，怎么办？
答：一般如果*部出现红肿热痛，那么是考虑有感染了，口服抗生素（特殊体制除外），或遵医嘱。通常可以先拆除可吸收线，然后*部用碘伏消毒，硫酸镁外敷减轻水肿对症处理。
素材来源：医学图解、网络
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