手术刀柄型号(手术刀柄型号大全图片)

手术刀柄型号区别

手术刀柄分为小号刀柄、普通刀柄、细长刀柄，与刀片结合使用如下：

1、3#全长12.5CM，惯称小号刀柄,与10,11,12,15号手术刀片配合使用，用于浅小部割切。

2、4#全长14CM；惯称普通刀柄,与20,21,22,23,24,25号手术刀片配合使用，用于浅部割切。

3、7#全长16CM；惯称细长刀柄,与10,11,12,15号手术刀片配合使用，用于深部割切。

手术刀刀柄型号

3号4号还有7号的

手术刀柄型号大全

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常用器械

手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、组织钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、刮匙、吸引器头、缝线、持针器

手术刀

1、组成及作用：由刀片（Knifeblade）和刀柄（Knifehandle）两部分组成，用时将刀片安装在刀柄上。常用型号为20~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片，常用为4号刀柄。如图1-1及表1-1。刀片宜用持针钳（或血管钳）夹持安装，避免割伤手指。

表1~1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表

手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大需反复止血的手术(如乳腺癌根治术),如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。操作方便，并可防止院内感染。

正确执刀方法有以下四种：

（1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。

（2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。

（3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。

（4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。

错误的执刀方式 :

注 意：

无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线，要适中。

手术剪

1、组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。

2、线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。

3、拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。

4、线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。

5、通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。

6、决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。

正确持手术剪的姿势

正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。如图

血管钳

血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。

血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾蒂钳）等

用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、较浅，弹性较好，对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。

常见止血钳分类

止血钳有各种不同的外形和长度，以适合不同性质的手术和部位的需要。除常见的有直、弯两种，还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。

分类与用法

A．弯血管钳(KellyClamp，large,med.,small)：用以夹持深部组织或内脏血管出血，有长短两种。

B．直血管钳(StraightClamp)：用以夹持浅层组织出血，协助拔针等用。

C．有齿血管钳（有齿直钳）(Kocher’sClamp,large,med.,small)：用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。

D．蚊式血管钳(MosquitoC1amp)：为细小精巧的血管钳，有直,弯(straight,curved)两种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做大块组织钳夹用。

血管钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口，中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。

注意

血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。

手术镊

手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等。

分类:

（1）有齿镊(TeethForceps)：又叫组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿，夹持牢固，但对组织有一定损伤。

（2）无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。

持镊法

正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部。

持针钳

持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。

主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。

常用执持针钳方法：

（1）掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。

优点：此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。

（2）指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。

缺点:用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差。

（3）掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。

错误执钳法

常用钳类器械

环钳 环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环，故又名卵圆钳。

其前端分直、弯，内面上有、无横纹；其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口内蘸血或吸净积液。

组织钳

又叫皮钳。对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤坏死。

组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。

巾钳

用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。

肠钳

用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。

注意：用来吻合肠管时只能夹肠管而不能夹肠系膜，且只能上一个齿！

阑尾钳

用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾

其他

直角钳（Angledclamp）：用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管等。

胃钳（小胃钳，Payr’sclamp, 大胃钳，Stomachclamp）：用于钳夹胃以利于胃肠吻合，轴为多关节，力量大，压榨力强，齿槽为直纹且较深，组织不易滑脱。

舌钳（ Tongueforceps ）。

宫颈钳（ Cervixforceps ）

……

牵引钩类

常用几种手动拉钩 :

1.甲状腺拉钩(Thyroidretractor），为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。2.S状拉钩（Deepretractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉钩。使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉钩的方法是掌心向上。

3.腹腔拉钩（Abdominalretractor）：为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。

4.皮肤拉钩（Skinretractor）：为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开。

5.静脉拉钩

常用几种自动拉钩 :

自动拉钩（Self-retainingretractor）：为自行固定牵开器，腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。

全方位拉钩：用于腹部大切口，利于术野的暴露

探针和刮勺

探针，为探查伤口和窦道的深浅的金属条,一般分为有槽和圆头和有孔三类。用时动作要轻柔。

刮勺，用于刮除瘘管窦道内的及壁部之肉芽坏死组织，不同的手术有不同的规格，如用于刮宫的子宫刮等。

吸引器

用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物，使手术野清楚，减少污染机会。

吸引器由吸引头、橡皮管组成。分单管吸引头（用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等）和套管吸引头（主要用于吸除腹腔内的液体，其外套管有多个侧孔及进气孔，可避免大网膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头）。有弯和直之分。

缝针

缝针是用于各种组织缝合的器械，它由三个基本部分组成，即针尖，针体和针眼。分为圆头、三角头及铲头三种。

圆针：根据弧度不同分为1/2，3/8弧度等，弧度大者多用于深部组织及软组织。

三角针：前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性较大。

铲头针：临床较少用。

各种类型缝针的选用

在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断

缝线

可吸收缝线类：主要为羊肠线和合成纤维线（目前肠线主要用于内脏如胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合，一般用1-0至3-0的铬制肠线。）

用肠线注意问题： ①肠线质地较硬，使用前应用盐水浸泡，待变软后再用，但不可用热水浸泡或浸泡时间过长，以免肠线肿胀、易折、影响质量。②不能用持针钳或血管钳夹肠线，也不可将肠线扭曲，以至扯裂易断。③肠线一般较硬、较粗、光滑，结扎时需要三叠结。剪断线时线头应留较长，否则线结易松脱。一般多用连续缝合，以免线结太多，或术后异物反应。④胰腺手术时，不用肠线结扎或缝合，因肠线可被胰液消化吸收，进而继发出血或吻合口破裂。⑤尽量选用细肠线。⑥肠线价格较丝线稍贵。

合成纤维线

品种较多：如聚甘醇碳酸和聚羟基乙酸等

优点有： ①组织反应较轻。②吸收时间延长。③有抗菌作用。其中以Dexon为主要代表，外观呈绿白相间、多股紧密编织而成的针线一体线。粗细从6-0至2#。抗张力强度高，不易拉断。柔软平顺，容易外科打结，操作手感好。水解后产生的羟基乙酸有抑菌作用。60~90天间完全吸收。3-0线适合于胃肠缝合，1#线适合于缝合腹膜、腱鞘等。

不吸收缝线类

丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。

丝线，最常用，其优点是柔韧性高，操作方便、对组织反应较小，能耐高温消毒。价钱低，来源易。缺点是在组织内为永久性的异物，伤口感染后易形成窦道，长时间后线头排出，延迟愈合。

金属合金线习惯称“不锈钢丝”。用来缝合骨、肌腱、筋膜、减张缝合或口腔内牙齿固定。

尼龙线，组织反应少，且可以制成很细的线，多用于小血管缝合及整形手术。

各种缝合线

新技术

①医用粘合剂，可分为化学性粘合剂和生物性粘合剂，前者有环氧树脂、丙烯酸树脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等，后者有明胶；贻贝胶和人纤维蛋白粘合剂等，主要用于皮肤切口，植皮和消化道漏口的粘合。

②金属钉直接钉合。

③外科拉链，主要用于皮肤的关闭，最大优点是切口内无异物。

外科拉链

吻合器

来源：网络

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手术刀柄型号有几种

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掌握手术器械的分类、组合及功能，有利于丰富消毒供应中心工作人员的专业内涵，对提高手术器械包装正确率、手术器械使用完好率有所帮助。来自河南省濮阳市油田总医院的方平护士长为大家分享常用手术器械的分类知识。本文将常用手术器械分为八类，本期主要介绍手术刀、手术剪、手术钳、缝合针与持针钳。下面让我们一起开始学习吧！

一、手术器械——手术刀

手术刀

属切割类器械，手术时用于切割组织、器官、肌肉、肌腱等。

通常由刀片和刀柄组成。刀片通常有刃口和与手术刀柄对接的安装槽。

刀片一般采用纯钛、钛合金、不锈钢或碳钢材料制成。

刀片与刀柄均有不同型号。3#、7#、9#手术刀柄与10#～17#手术刀片配合使用；4#手术刀柄与20#～39#手术刀片配合使用。

血管刀：用于切割血管。其中冠脉刀用于冠脉搭桥手术。

二、手术器械——手术剪

手术剪

属剪切器械，用于剪切组织、器械，如手术中剪切皮肤、组织、血管、脏器、缝线、敷料等。

通常由中间连接的两片组成，头部有刃口。

一般采用不锈钢材料制成。

按其结构特点，有尖、钝、直、弯、长、短等各种类型；根据其用途，常规有眼科剪、显微剪、敷料剪、线剪、组织剪等。

下面介绍几种常见的类型：

眼科剪：常规分为外眼手术剪和显微手术剪（内眼手术剪），剪的头部有直头和弯头之分。

显微剪：适用于显微手术、血管手术或心脏、神经组织手术，术中可用于修剪血管、神经组织等。按功能常规分为标准显微剪和弹簧显微剪。

会阴剪：用于剪切会阴组织。

脐带剪：用于剪切婴儿脐带。

敷料剪：主要用于剪切敷料、引流管等医疗用品。

线剪：主要用于剪切缝线。线剪的刃部较厚且略长，有尖头和圆头之分。

组织剪：主要用于组织的剪切，或锐性分离组织、血管、脏器等。组织剪的刃部较薄且锐利，有直、弯两种类型。

三、手术器械——手术钳

手术钳

通常有二种类型。一种类型由中间连接的两片组成，头部为钳喙；另一种由头部、杆部和手柄组成，头部为一对带钳喙的叶片。

手术钳头部接触面的齿纹称为唇头齿。按齿形可分为直齿、横齿、斜齿、网纹齿等；按结构性质可分为普通唇头齿、无损伤唇头齿。

具有唇头钩结构的手术钳，主要用途是牵拉或阻止被夹持物滑脱出钳的夹持部位。

常规包括组织钳、取样钳、分离钳、牵引钳、异物钳、止血钳、扩张钳、器械钳等。

不同类别的手术钳，有着不同的结构特点，其适用范围也各不相同。

下面介绍几种常见的类型：

1.止血钳：又称血管钳，用于钳夹血管、分离组织，起到止血作用。其结构类型有直弯、全齿和半齿、有钩和无钩之分。常规包括普通止血钳、蚊式止血钳、胸腔止血钳、扁桃体止血钳、小儿止血钳、微血管止血钳等。

普通止血钳：直血管钳用于手术部位的浅部止血和组织分离；弯血管钳用以夹持深部组织或内脏血管出血。钳体长度在14cm～240cm之间，常用有14cm（俗称为小弯钳）、16cm、18cm（俗称中弯钳）、22cm以上（俗称长弯钳）。

蚊式止血钳：头部细小、精巧，用于分离小血管、神经组织及钳夹止血。钳体长度常规为12.5cm，分为标准型和精细型。

有钩止血钳：又称考克钳，主要用于钳夹坚韧、较厚及易滑脱的组织，有直弯形两种。阻断钳：用于对血管进行全部或者部分无损伤地阻断和夹闭。

2.组织钳：通用的组织钳又称艾力斯钳、鼠齿钳，用于夹持组织，起到牵拉或固定的作用。

组织钳的结构类型多种多样，应用于不同的组织。

例如：舌钳用于牵拉舌头；肺叶钳用于夹持、牵拉肺叶，以显露手术野；胃钳用于钳夹胃或结肠残端；肠钳的齿纹较薄、弹性好，用于夹持肠组织；阑尾钳用于夹持、固定阑尾或输尿管等组织；肾蒂钳用于泌尿外科手术钳夹肾蒂血管等。

3.分离钳：用于钝性分离组织，如血管、器官等。

4.异物钳：用于钳夹取出异物。如取石钳可用于夹取石头，分为胆石钳和肾石钳。

5.器械钳：用于钳夹器械。

帕巾钳：又称布巾钳，用于固定铺盖于手术切口周围的手术巾，有时也用来牵拉骨或其他坚韧组织。工作端有锋利和钝头两种。

海绵钳：又称卵圆钳或持物钳，用于夹持纱布消毒皮肤，或夹持、传递已灭菌器械物品等。根据头部结构可分为有齿、无齿、直形、弯形。

6.专科用钳

宫颈钳：用于夹持宫颈。

产钳：用于在产道里夹紧胎儿头部或头皮，并施以牵拉，便于分娩或固定胎儿头颅。

咬骨钳：用于骨科手术中咬切、修整骨组织。常规分为单关节咬骨钳、双关节咬骨钳、椎板咬骨钳、棘突咬骨钳、侧角咬骨钳、椎板咬骨钳等。侧角咬骨钳通常又称为鹰嘴咬骨钳。

四、手术器械——缝合针与持针钳

缝合针

用于引导缝合线穿过组织，实现缝合组织的目的。

常规包括普通缝合针和带线缝合针。

缝合针外形通常呈直形或弧形，基本结构由针尖、针体、针孔构成。针尖有圆、三角、铲形状；针体弧形有1/4、3/8、1/2、5/8；针尾带孔。

缝合针的形式、弧形、针孔和规格的标示，可表示为：

示例：直径D=0.7mm，弦长L=24mm，针长=3lmm，针孔为普通孔，形式为圆针，弧形为3/8弧

标为：圆3/8弧·7×24，或，圆3/8弧·7×24-31；O3/8弧·7×24，或，O3/8弧·7×24-31。

持针钳

主要用于夹持缝合针进行皮肤、微血管或组织等的缝合，也用于缝线打结。

可分为普通持针钳、镶片持针钳、微血管持针钳、眼用持针钳等。持针钳的样式有直、弯、角弯等各型之分，其鳃部型号有粗针、细针、端式及无损伤针等。常用的持针钳长度为12.5cm～24cm。

持针钳的头端齿面有交叉齿纹（菱形），使夹持缝针稳定，不易滑脱。

持针钳应与相应型号的缝针、缝线配套使用，以保持持针钳良好的夹持性能。

未完待续……

文/方平（河南省濮阳市油田总医院）

审稿/姚卓娅（河南省人民医院）

主审：姚卓娅

编辑：星  海

HNSYCSSD-48

手术刀柄型号怎么看

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