导尿管型号(导尿管型号大小选择)

导尿管型号大小排序14大还是16大

摘要：导尿管的型号一般用F表示，按照外径的周长通常分为F6～F30共21个规格型号，导尿管的直径约为F/3。成年人使用的导尿管主要是12F、14F、16F、18F四种型号，换算下来直径大概是0.4-0.6cm左右。选择导尿管的时候，并不是越粗越好，也不是越细越好，要根据患者的尿道大小和松弛度的不同，过粗或过细都会影响使用，还会有漏尿、尿路感染的风险。下面一起来了解一下医用导尿管直径是多少吧。一、医用导尿管直径是多少

导尿管是一种由尿道插入膀胱以便引流尿液的管道，属于医用耗材类器械。由于个人情况不同，适用的导尿管型号有所不同，尿管直径自然也有所不同，一般来说，导尿管的型号主要分为三种：

1、单腔导尿管：规格主要是F6、F8、F10、F12、F14、F16、F18七种。

2、双腔导尿管：规格主要是F8、F10、F12、F14、F16、F18、F20、F22八种。

3、三腔导尿管：规格主要是F14、F16、F18、F20、F22、F24六种。

F是French的缩写，表示外周长的毫米数。换算公式：F=2πr，粗略换算：F（毫米）=3倍的外直径（毫米），正常成年人使用的导尿管主要是12F、14F、16F、18F四种型号，换算下来直径大概是0.4-0.6cm左右。

二、导尿管粗细如何选择

选择导尿管的型号时要注意，并不是越粗越好，也不是越细越好，一般要根据患者的尿道大小和松弛度的不同来选择：

一般男性病人选择导尿管型号为F14-F18号，女性病人选择导尿管型号为F16-F18号，儿童病人选用儿童专用导尿管，型号为F6-F12号。F10~F16号双腔尿管一般用于术前、中段尿培养、膀胱灌注；F18~F22号双腔尿管一般用于尿道狭窄、尿液浑浊有沉淀物、血尿无血块的病人；F18~F22号三腔尿管一般用于血尿伴血块病人、持续膀胱冲洗和TURP术后冲洗。

当然，“常用”并不代表“一定”，具体尿管的粗细还是要根据患者的情况和医生的建议来选择，比如全身麻醉的手术，麻醉后尿道口肌肉会放松，建议会选择偏粗一点的导尿管。老年患者的尿道肌肉也相对松弛，也建议选择较粗的尿管，以防漏尿。

三、导尿管粗细不合适有什么影响

导尿管的粗细选择是有讲究的，不能随便选择，如果粗细不合适的话，一方面影响正常的使用，另一方面，还可能增加漏尿、尿液不能够正常的排出体外、尿路感染等风险。

导尿管型号怎么看

型号一般来说从小儿的8FR到**的16FR左右特别的也有不过好像卖的比较少FR换算成直径就将前面的数除以三就是该管的直径mm

导尿管型号大小选择

**一般17到21号。号越大越粗。

导尿管型号大小排序

导尿管种类

目前常见的导尿管包括无涂层导尿管(uncoatedcatheters)、涂层导尿管(coatedcatheters)和密闭导管系统(closedsystems)。

无涂层导尿管也称为普通导尿管，常用于清洁间歇导尿技术，使用时建议涂抹润滑油。其材质有些含乳胶，有些不含乳胶。不含乳胶的导尿管是目前最常用的，材料是医用级别的塑料，比如聚氯乙烯(PVC)或硅胶，有各种不同的软硬度和较大跨度的直径。红色橡胶导尿管含有乳胶成分，不适用于对乳胶过敏的患者。这种导尿管较软，插入有一定困难。

PVC导尿管

无涂层导尿管多为一次性使用的，也有可重复使用的。可重复使用的导尿管，材质通常有硅胶、乳胶、玻璃纤维、不锈钢等，选用此类导尿管有一定弊端，长期使用无法保证导尿管的清洁和储存效果。

可重复使用的导尿管

涂层导尿管根据不同的设计，可用于清洁间歇导尿和无菌间歇导尿技术。导尿管有抗生素涂层和亲水涂层两类，不可重复使用。

抗生素涂层可能会在*部发挥抗菌作用，有些抗生素涂层导尿管也同时具有亲水涂层。此类导尿管的问题是患者可能存在对抗生素涂层过敏以及超级感染的可能。

亲水涂层示意图

亲水涂层导尿管是在整个PVC导尿管外包裹一层亲水的聚合物，主要是聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。它是一种安全的、不会引起人体过敏的物质，曾用于医用产品和化妆品工业。当这种导尿管和水接触时，PVP涂层就会吸引水分子，并生成一种具有生物相容性的盐涂层包裹在尿管表面，从而形成主要成分是水的外层结构。导尿管表面这种厚厚的平整、光滑的结构，确保了导尿管插入和拔出的过程中，始终保持润滑状态，因此减小了尿管和尿道黏膜的摩擦力，因而这类导尿管也被称作超滑导尿管。

超滑导尿管

密闭导管系统导尿管表面有润滑油或亲水涂层或抗菌涂层，导尿管直接与收集袋连为一体。大部分密闭导管系统都设计有约15mm长的引导端(introducertip)，用来防止导尿管被污染而把细菌带入膀胱。导尿时操作者不能用手直接接触导尿管，因此对手功能有一定要求。

导尿管规格型号

间歇导尿用管有6Fr~18Fr七种常见规格，6~12Fr适用于儿童，10~16Fr适用于**(男性10~14Fr，女性14~16Fr)。由于解剖结构的不同，不同性别的患者可根据需要选择不同长度的导尿管。男性可选择12英寸(约40cm)长度的。女性和儿童由于尿道较短，一般不需要长度大于6英寸(约20cm)的尿管。较短的导尿管不容易盘绕、打结，有利于尿液的排出和患者自我操作。当然，不同的应用场景下对导尿管长度会有不同需求，应根据实际情况选择适合的规格。

导尿管型号和管径参数对照表

导尿管型号（Fr）

导尿管外径（mm）

对应接头颜色

6

2.0

草绿色

8

2.7

淡蓝色

10

3.3

黑色

12

4.0

白色

14

4.7

绿色

16

5.3

橙色

18

6.0

红色

参考文献

[1]梁志.间歇导尿的研究进展[J].中国康复理论与实践2013年4月第19卷第4期

关联阅读：

间歇性导尿插管技巧详解

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女用导尿管型号

在临床护理过程中，知识总在不断的更新与完善中，有时候新知识甚至颠覆了以往的传统观念。

下面一起来看看最近提出的对长期留置尿管患者预防尿路感染的新观念。

新观念一

使用管径大小合适的尿管是预防尿道损伤的重点，无论是男性还是女性，长期留置导尿管者最适合的尿管管径是12F。

在以往的知识中，一般认为男性病人选择导尿管的型号为14F～18F，女性病人选择导尿管型号为16F～18F，儿童病人选用儿童专用导尿管，型号为6F～12F。

最近有专家提出：无论是男性还是女性，长期留置导尿管者最适合的尿管管径是12F。一时间让人质疑不断。

其实选择12F导尿管的理由是因为12F气囊导尿管管径小于尿道内径，置管后不会扩张尿道，尿管与尿道黏膜接触面积小，置管过程中和置管后，患者大多数无不适感或轻微不适感。

而大号的气囊导尿管管径大于尿道内径，置管后尿道被扩张，接触尿道面积大，增加了对尿道黏膜的刺激，且大号尿管在插管过程中更容易损伤尿道黏膜，加重了尿路刺激反应。

在临床上选择导尿管型号，理应选择能足以自由引流但又能最大限度降低创伤风险的导管。

为减轻患者的不适以及减少尿路的损伤，细腔导尿管应成为首选。

且有论文指出，在没有尿道松驰的前提下，女性尿管气囊内注水量为10～15ml，男性尿管气囊内注水量为7～10ml，使用12F气囊尿管也不会产生管周漏尿和尿管脱出现象。

新观念二

为了减少尿路感染，需要教会照顾留置尿管的患者家属在照顾患者时必须采取一些减少尿路感染的措施。

为了减少尿路感染，对留置尿管的患者护士首先要告知照顾患者的家属排空尿袋前应按照6步洗手法洗手，使用专用容器，避免尿液飞溅，避免尿袋排尿口接触非无菌的尿壶。

再要告知照顾患者的家属尿袋内的尿液每8小时，或尿量超过尿袋2/3容量时、搬运患者前及时排空尿袋，保持尿管通畅。

最后还要告知照顾患者的家属在患者排便后清洁尿道口、会阴区以及导尿管表面。 

新观念三

为了减少尿路感染，医务人员应每周对尿液进行尿常规检查，确保尿液PH值维持在5～6之间。

尿液碱性会促使尿液结晶，尿路堵塞，从而导致尿路感染。

降低尿液PH值，酸化尿液可有效抑制尿液细菌繁殖，抑制细菌生长最适宜的PH值在5.7～6.2之间。常用的酸化尿液的*物有维生素C、氯化铵、双氢磷酸钠。

另外酸化尿液时要注意排除患者有无真菌等条件致病菌感染发生的高危因素，防止合并真菌感染。

对于已确诊真菌感染的病例，建议使用碱化尿液治疗。常用的碱化尿液的*有：碳酸氢钠、碱性合剂4%的枸橼酸钠溶液单氢磷酸钠。

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编辑：杨洁

责任编辑：玥廷

投稿邮箱：yangjieamanda@163.com

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参考文献：

1.12号双腔气囊尿管用于剖官产患者术前留置导尿的效果作者：史明春，马朝霞，王晓梅出处：中华现代护理杂志2013第18期P2216-2217 1674-2907

2.尿路感染致病菌分布及尿液pH值改变在临床防治中的作用  作者：周鹏，卢根生，张庆华，林吓聪出处：第三军医大学学报2010第10期P1099-1101 1000-5404

3.神经源性膀胱护理实践指南(2017年版)

导尿管型号怎么去选

Foley导尿管1930年由美国德克萨斯州的弗雷德里克·福莱(FredericFoley)发明并以其名字命名。

使用历史悠久，目前有各种型号，妇产科常用的是16F及18F。临床都很熟悉的导尿管，可不止用来导尿，在妇产科还有以下用途：

01剖宫产术中遭遇产后出血充当止血带

产科医师经常在剖宫产术中遭遇各种原因导致的产后出血，尤其是前置胎盘导致的产后出血，在胎盘剥离面需要进行缝扎止血，这个时候使用止血带沿着宫颈捆绑暂时阻断子宫动脉，手术视野清晰，能更快更好的操作。

在没有预备消毒止血带的时候，本身消毒包装的Foley导尿管就能迅速拆包上台了，替代止血带，发挥同样作用，效果显著。

02取异物工具

去年急诊送来个5岁的小女孩，在大人没注意的时候，把玻璃弹珠塞进了阴道。

取弹珠的方法很多，但孩子情绪激动，哭闹不配合，好说歹说又哄又夸才让肛查，只是摸到了弹珠的感觉，孩子根本不让经肛门进一步挤压出阴道。

为了孩子的心理健康，不能强硬上阵。

这个时候可以考虑放个小号的Foley导尿管进入阴道，球囊超过阴道内弹珠，打上球囊的水，牵拉阴道外的导尿管，将玻璃弹珠一起往外拉到阴道口，弹珠出来后，球囊放水取出导尿管。

这里提供了一个临床思路，可以尝试。

当然理论很美好，现实很残酷，在小女孩坚持不同意，不妥协下失败了，出师未捷身先死，长使医生泪满襟，最终还是在麻醉师的协助下取出。

03治疗青春期急性月经量多

JenniferStanley报道了使用Foley导尿管球囊对*物治疗无效的青春期（围初潮期）少女的急性月经量多治疗有效。

使用Foley导尿管球囊填塞而不是进行诊刮是出于对保留生育力的考虑。

初潮前女孩或青少年少女的子宫相当小，Foley导尿管有多种尺寸，从儿科到**尺寸，可用球囊容量也各不相同；

同时Foley导尿管也有低风险、低成本、易于获得的优点，可以连接引流袋计量宫腔出血量。

但使用的时候需要注意球囊的注入水的体积，避免压迫引起内膜坏死及导致的子宫内膜感染，操作的时候需超声引导下及注意患者的主诉，文献报道可在可在12小时至5天内取出。

图：摘自文献2

04引产促宫颈成熟

妇产科医师非常熟悉了，对宫颈评分＜6分的，需要促宫颈成熟的因合并症并发症需引产晚孕期孕妇，或者中孕引产的使用导尿管球囊来引产还是相当给力的。

球囊打多少水？

导尿管充当引产球囊优点价格便宜，效果还不差。有同行不知道球囊打多少水比较合适，打少了效果不好，打多了担心球囊破裂或者其他并发症。

2018年发表的一篇meta分析，系统综述了7个RCT（包括1432例足月头位单胎妊娠）结果显示，Foley导尿管促宫颈成熟使用60或80mL与使用30mL球囊相比，可显著缩短总分娩时间，同时未增加剖宫产或绒毛膜羊膜炎的风险，大多数RCT使用的是16或18FFoley导尿管。

球囊会不会破？

2019年另外一篇文章对Foley导尿管球囊引产的12个研究（球囊注入50-80ml的无菌水）统计的球囊破裂率约0.9%。

下图小伙伴们可以看出30ml、60ml、80ml的球囊体积的差距，同时注意，Foley导尿管的球囊注水越多，形状是长条形延伸，并非越多越好。

虽然有文献指出球囊能注入120ml水，但不建议超过80ml，综合操作时孕妇的主诉，合理注入生理盐水的量，每个厂家的质量不同，建议使用前少量注入无菌水适当评估一下导尿管的质量。

图：注入各种容量球囊的Foley导尿管（作者提供）

注意：Foley导尿管球囊引产实际上是超说明书使用，每根导尿管都有限制容量，包装袋和导尿管尾部都会有标注，可以看到18Fr的导尿管，规定的球囊容量是30ml，使用前和患者谈话签字必不可少。

图：导尿管球囊的规定注入容量（作者提供）

希望本文对小伙伴能有所启发，开发更多的用途，欢迎分享！

题图：站酷海洛

内容来源：丁香园泌外时间

参考资料：

1.SchoenCN,SacconeG,BackleyS,SandbergEM,GuN,DelaneyS,etal.Increasedsingle-balloonFoleycathetervolumeforinductionoflaborandtimetodelivery:asystematicreviewandmeta-analysis.ActaObstetGynecolScand2018,97(9):1051-1060.

2.SchoenCN,KeefeKW,BerghellaV,SciscioneA,PettkerCM.Blownoutofproportion?InductionFoleyballoonrupturesassociatedwithoverinflation.AmJObstetGynecolMFM2019,1(3):100026.

3.StanleyJ,Adeyemi-FowodeO.IntrauterineFoleyBalloonCathetertoManageAcuteHeavyMenstrualBleedinginaPerimenarchal10-Year-OldGirl.ObstetGynecol2019,134(1):77-80.

?误会大了！原来导尿管不能用石蜡油润滑

三腔导尿管型号

留置导尿是临床治疗过程中一种常见的技术，而留置导尿技术也是护士必须掌握的技能，在临床上给患者留置导尿后你是否遇到过这样的情况~

下面我们看一个案例

患者赵某，女，65岁，马尾神经损伤，完善相关检查后行手术治疗，术后留置尿管。留置尿管第二天，发现患者导尿管漏尿。

排除多种因素后，试着将导尿管气囊中注水抽出，重新注入30ml无菌水，然后缓慢、匀速回抽15ml，采用这种“先注水再回抽”的方法，有效解决了患者导尿管漏尿问题。

案例分析

老年患者由于器官出现退行性变化，留置尿管后，在安静状态或膀胱充盈情况下，很容易出现尿管未夹闭或夹闭后尿液从导尿管旁漏出。

导尿管漏尿，给治疗和护理带来较大不便，同时也加剧了患者的痛苦。

留置尿管漏尿原因复杂，且处理棘手。在复杂的漏尿原因中，导尿管本身及患者膀胱功能是最主要的根源因素。经长期临床观察发现，预冲式导尿管水囊注水时，如果无法促使水囊均匀张开，则可能成为显著的漏尿危险因素！

那临床上患者留置尿管了，怎么还漏尿呢？为此小编查找了相关资料，可能是下列这些原因导致：

1.导尿管的选择不合理 

2.尿管质量差 

3.导尿管阻塞，引流不畅

4.尿道松弛

5.尿管刺激适应不良

6.气囊内注水量不足或过多

7.夹管时间不当

对于出现的这些情况，我们应该怎么处理呢？

1.健康教育和心理护理

向病人做好解释工作及知识宣教，消除紧张、恐惧等不良心理，使病人精神放松并积极配合。

向病人讲解留置导尿的目的和护理方法，使其提高认识，教会病人根据个体情况自行夹闭或开放尿管的方法。

如因病人活动而造成尿管位置移动，要及时行健康教育，指导病人进行适度的活动。

2.合理选择导尿管

通过临床实践观察，认为对初次留置尿管者，老年男性一般采用F18-20的气囊尿管，老年女性一般采用F16-18的气囊尿管。

尿管型号的选择与病人的性别、年龄也有一定的关系。年龄段相同的男女病人，男性病人使用的产品规格略大，特别是老年男性病人使用的规格更大。

3.选择高质量尿管

留置尿管前一定要仔细检查尿管质量，并向气囊内注入0.9%生理盐水，观察有无漏水现象，还要试气囊大小、形状、囊壁厚薄、有无畸形。

4.严格执行正确操作规程

选用正规厂家的一次性硅胶气囊导尿管，插尿管前用0.5%的碘伏消毒尿道口，插入深度为见尿后再插入7～10cm。

根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的0.9%氯化钠溶液，轻拉导尿管有阻力感，禁止注入空气，否则可致尿管前端浮于液面以上，引起引流不畅。

注入生理盐水时用力要适度、均匀，同时注意压力变化和病人主诉，避免球囊破裂或尿管置入过程中损伤尿道。 

5.尿管阻塞的处理

留置尿管患者，经常检查导尿管有无受压及扭曲，保持尿管及尿袋低于膀胱水平，保持引流通畅。

如无病情限制，鼓励患者多饮水达到内冲洗的目的，并协助更换卧位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，保持尿管引流通畅并变换体位。

为避免结石堵塞尿道口，可让患者每天按时饮用800～1200ml白开水，调节肾小球泌尿功能，预防结石形成，还可以向导尿管内注射生理盐水，清洗尿管内杂物。

对有钙盐沉积者可向膀胱内注入5%碳酸氢钠100～200ml，保留30min以上，冲洗尿管后解除梗阻，或者直接拔管后更换较粗的尿管。

6.尿道松弛的处理

导尿时宜选择型号较大、管腔较粗的导尿管，既可防止尿液外溢，又能保证尿管通畅。

也可以用纱布牵拉法，导尿成功后，牵拉尿管使气囊与尿道内口紧贴，然后用无菌纱布条沿尿道口在尿管上系个死结，防止尿管向膀胱内滑动。

另外，可协助病人取侧卧位，从而减少尿液外流。

7.气囊内注水量不当的处理

当尿管型号选择合适，排除客观漏尿相关因素后，重点在调整气囊注水量。有关气囊注水量的标准，护理技术操作规程及评分标准中为10～15ml。 

8.夹管时间不当的处理

对于清醒病人当其感到尿意时，开放尿管排尿，至尿液排尽再夹闭尿管，基本遵照生理排尿反射进行排尿；

意识不清者夹闭尿管，刚开始1～2小时放尿1次，然后逐渐延长至2～3小时放尿1次。

应用利尿剂或大量输液者适当缩短放尿时间，但必须保证膀胱有一定容量后再行排尿，防止膀胱萎缩。

在临床工作中，老年病人留置尿管过程中，引起漏尿的相关因素很多，对出现不同情况的病人选择不同的防治对策。

来源：外科护理综合整理

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