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喉镜型号(喉镜型号选择及使用)

2024-04-06 14:42:21 来源:阿帮个性网 点击:
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  1. 喉镜型号和手柄一般都是配套的嘛
  2. 喉镜型号选择及使用
  3. 喉镜型号0号和1号区别
  4. 喉镜型号从哪里看
  5. 喉镜型号与病人定位
  6. 喉镜型号00号,0号,1号
  7. 喉镜型号怎么看

喉镜型号和手柄一般都是配套的嘛

气管插管可视喉镜喉镜片的尺寸大小,目前临床上的喉镜其实有很多种,有带直喉镜片的、有带弯喉镜片的,以及各种各样的可视喉镜,所以在气管插管前,就需要根据病人的情况不同选择不同的喉镜。间接喉镜是有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。扩展资料:间接喉镜方法简单易行,也很容易掌握,且患者的痛苦比较小,只是对于一些咽反射比较敏感的患者不能耐受,以及舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意,还有就是儿童可能会因喉部解剖发的特点难以观察到喉部的病变。直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起,根据用处不同也有不同的类型。比如说薄片形喉镜(片形有直、弯两种,一般用于麻醉科)、普通直接喉镜、侧裂直接喉镜、前联合喉镜、支撑喉镜及悬吊喉镜等,而关于喉镜片的大小尺寸,有婴儿、儿童以及**喉镜的区别,医护人员会根据患者的情况不同选择合适的喉镜片尺寸大小。

喉镜型号选择及使用

幼儿。根据查询39健康网信息显示,喉镜的规格型号不同,1号喉镜适合婴幼儿(3岁以下)使用。喉镜是一种医疗设备,用于内窥喉部和喉咙的工具,由一个手柄和一个连接在其上的光源和镜头组成。

喉镜型号0号和1号区别

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喉镜型号从哪里看

做普通的喉镜检查需要麻醉吗

喉镜型号与病人定位

气管插管可视喉镜喉镜片的尺寸大小,目前临床上的喉镜其实有很多种,有带直喉镜片的、有带弯喉镜片的,以及各种各样的可视喉镜,所以在气管插管前,就需要根据病人的情况不同选择不同的喉镜。

间接喉镜是有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。

扩展资料:

间接喉镜方法简单易行,也很容易掌握,且患者的痛苦比较小,只是对于一些咽反射比较敏感的患者不能耐受,以及舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意,还有就是儿童可能会因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变。

直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起,根据用处不同也有不同的类型。

比如说薄片形喉镜(片形有直、弯两种,一般用于麻醉科)、普通直接喉镜、侧裂直接喉镜、前联合喉镜、支撑喉镜及悬吊喉镜等,而关于喉镜片的大小尺寸,有婴儿、儿童以及**喉镜的区别,医护人员会根据患者的情况不同选择合适的喉镜片尺寸大小。

喉镜型号00号,0号,1号

视频喉镜

能替代常规喉镜

喉镜是气道管理最常用的器械

气道管理是麻醉科医生的基本技能和重要任务,气管插管是气道管理的主要手段,而喉镜则是气道管理最常用的器械。

为克服直接喉镜的应用天花板视频喉镜应运而生

直接喉镜的历史地位不容忽视,但其发展遇到不可能突破的生理、病理及技术性天花板。直接喉镜对气管插管操作人员的要求较高,操作人员需要接受训练,并熟练掌握技术,因为在操作过程中容易导致咽喉部软组织损伤,造成严重的血流动力学反应,并且在一些特殊情况下操作人员无法实施插管。由于直接喉镜在临床应用中受制于患者生理性因素、病理性因素和操作人员技术性因素的影响,人们在寻找解决问题办法时发现并聚焦了视频喉镜,视频喉镜因此应运而生。

视频喉镜的9大优势

视频喉镜彻底突破了生理、病理及技术性因素的天花板。视频喉镜是在解决气管插管中喉镜显露困难的过程中应运而生,其主要优势在于:①声门显露容易、清晰。与直接喉镜相比,在正常气道和困难气道中使用视频喉镜均可获得更好的声门显露,并且可放大声门结构的图像;②气道损伤小。麻醉科医生操作时无需增大上提用力以增加开口度,无需增加头部高度。视频喉镜的特殊镜片和成像系统设计,不需要向后倾斜喉镜片即可获得满意的咽喉部结构显露,其前端作用于咽喉部组织的力和近端作用于上颌牙齿的力明显减小,使咽喉部组织和上颌牙齿损伤的机会降低,从而减少喉镜显露操作对气道组织的损伤;③操作简单,易于掌握。对于执业麻醉科医生来说,视频喉镜的学习曲线非常短,对于操作者来讲唯一的挑战是熟悉监视器上的图像,并协调眼与手的配合;④对解决常见的困难气管插管问题十分有用。主要适用于由牙齿前突、舌体肥大、小颌畸形、颈椎活动度降低所致的困难气管插管;⑤有助于特殊体位的紧急气管插管处理。⑥视频喉镜提供的全方位上呼吸道图像能够有效避免食管内插管的发生,尤其是在困难气管插管和紧急气管插管的情况下;⑦采用全封闭式保护的摄像机和光导电缆传导的图像,可有效避免口腔分泌物对成像系统的污染和阻拦,使用更可靠;⑧视频喉镜的结构中没有灯泡或电触点,不仅可降低接触不良故障,而且清洁、消毒和灭菌处理更为容易;⑨便于助手配合,且方便教学应用。

视频喉镜的特殊用途

视频喉镜可以放大图像,有助于视力不佳的操作者进行气管插管操作;部分视频喉镜(如C-MAC、AirwayScope和Airtraq)有摄像或照相功能,在气管插管过程中记录图像,能够保留循证医学证据;视频喉镜更符合人体工程力学,使操作者更省力,减少操作者的疲劳。

对于困难气道的儿科患者,视频喉镜可能更为适用。原因包括,①患儿不允许清醒气管插管;②小儿光导纤维支气管镜引导气管插管操作更为困难;③患儿的高氧耗可明显缩短安全的无通气间期,从而限制每次气道操作的时间;④反复气道操作容易引起损伤。

视频喉镜也非常适用于院前急诊气道处理。①患者常常伴有呼吸功能异常和缺氧;②患者所处的体位或位置往往让操作者难以接近其头部;③解剖错位、牙齿损伤或颈椎制动装置降低喉镜显露能力;④急诊气管插管通常是由护理人员或内科医生进行操作,而他们对此操作并不熟悉;⑤患者意识障碍,且缺乏训练有素的助手。因此,国家在急诊科广泛推广视频喉镜。此外,视频喉镜也可应用于气道检查和气道治疗。

纵观医学技术的进步历程,视频喉镜是契合医学进步标准和符合医疗技术进步条件的新技术替代原有技术的过程。视频喉镜完全契合医学进步的标准,也符合医疗技术进步的条件,因此,视频喉镜必将取代直接喉镜,最终形成常规性气道管理器械。

视频喉镜

不能替代常规喉镜

视频喉镜具有一定先进性,但仍须经过临床的充分验证

视频喉镜的基本设计观念与直接喉镜相同,只是把影像的拾取点移到前端,一般不需过度调整口轴线、咽轴线、喉轴线来帮助显露声门。视频喉镜的操作过程中存在一系列问题,临床医生必须看着视像或目镜操作,需掌握手眼协调的技巧;如何找到会厌软骨等结构的影像及操作气管插管为困难之处;影像易受到血液、分泌物干扰;不同的视频喉镜设计会对气管插管的成功率有不同程度的影响。

直接喉镜已发展100多年,视频喉镜经过数十年已发展至第四代。根据美国食品*物监督管理*(FDA)医疗器材使用的通报结果,视频喉镜相关的通报多达201例,例如视频喉镜在使用过程中出现手柄断裂、仪器碎片掉落等问题。因此,在医疗器材的发展过程中,虽然新的仪器设备有一定先进性,但必须经过充分的临床验证,以确保其安全度。直接喉镜作为全身麻醉下气管插管最常用的工具,也是麻醉科医生处理气道时的核心技能,有其不可替代的作用和地位。

并无充足的循证医学证据表明视频喉镜检查的优势

一项于2017年发表在TheJournaloftheAmericanMedicalAssociation的随机对照研究(RCT),比较了视频喉镜检查和直接喉镜检查在重症监护病房(ICU)患者的应用中的成功率。研究者选取2015年5月至2016年1月期间、在法国7个ICU接受治疗的371例需要行气管插管的成年患者,并进行为期28天的随访。研究干预为,使用视频喉镜(n=186)或直接喉镜检查(n=185)进行气管插管,所有患者均接受全身麻醉。研究结果表明,在需要行气管插管的ICU患者中,与直接喉镜检查相比,视频喉镜检查并没有改善首次气管插管的成功率,并且其与更高的严重并发症发生率相关。

 一项于2016年由路易斯(Lewis)等人发表的研究,共纳入7,000例患者,研究结果显示,视频喉镜可能降低气管插管失败的次数,尤其是困难气管插管的失败次数,可改善声门视野,减少气道损伤;但目前并无足够证据证实,使用视频喉镜一定可以降低气管插管失败次数、缺氧发生率、呼吸相关并发症发生率,以及减少气管插管所需的时间。

还未到抛弃

直接喉镜的时候

视频喉镜还存在诸多缺点:镜片设计过于粗大,占用口腔内空间过多,不适用于张口受限患者,且喉镜型号不全。型号比例不科学,许多小儿视频喉镜均是将成年人喉镜型号按一定比例顺序缩小的器具,而非根据小儿气道解剖而进行设计调整;镜柄过长和显示器过大,具有一定的操作不灵便性,并不符合人体功效学原理。视频电缆连接不合理,连到镜柄顶端,不仅需要额外安装连接线,增加操作的不灵活性,属于非便携式设计。容易发生模糊视野,尤其是存在自主呼吸的患者实施清醒气管插管时。看得见插不进,在清楚显露声门的情况下,将气管导管前端对准声门或将气管导管插入气管比较困难;有些喉镜片的前端和左侧存在盲区;微型摄像机对气道结构显示的失真。

备注:本文采写自2017国际气道管理学会(IAMS)气道培训(上海站)暨当代眼科和耳鼻喉科——头颈外科麻醉论坛热点辩论环节,如需观看论坛相关视频请联系小编。

完整内容请见16期《麻醉·眼界》杂志

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《麻醉·眼界》杂志官网:

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喉镜型号怎么看

气管插管可视喉镜喉镜片的尺寸大小,目前临床上的喉镜其实有很多种,有带直喉镜片的、有带弯喉镜片的,以及各种各样的可视喉镜,所以在气管插管前,就需要根据病人的情况不同选择不同的喉镜。间接喉镜是有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。扩展资料:间接喉镜方法简单易行,也很容易掌握,且患者的痛苦比较小,只是对于一些咽反射比较敏感的患者不能耐受,以及舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意,还有就是儿童可能会因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变。直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起,根据用处不同也有不同的类型。比如说薄片形喉镜(片形有直、弯两种,一般用于麻醉科)、普通直接喉镜、侧裂直接喉镜、前联合喉镜、支撑喉镜及悬吊喉镜等,而关于喉镜片的大小尺寸,有婴儿、儿童以及**喉镜的区别,医护人员会根据患者的情况不同选择合适的喉镜片尺寸大小。