导管型号(导管型号选择)

导管型号规格

气管插管的型号即内径(mm)＝体重(kg)/2＋2，经口插入深度即唇-管端(cm)＝体重(kg)＋6，经鼻插入深度即鼻-管端(cm)＝体重(kg)×2＋6，附：2-12岁，气管插管的型号即内径(mm)＝年龄(Y)/4＋4，经口插入深度即唇-管端(cm)＝年龄(Y)/2＋12，经鼻插入深度即鼻-管端(cm)＝年龄(Y)/2＋14

导管型号Fr

球囊导管作用、型号、

生产制作科普

Role,sizesandproductionscienceofballooncatheter

详细科普

球囊导管是一种特殊的医用导管，主要应用于血管成形术、子宫颈扩张和输尿管肾盂连接部阻塞等医疗治疗领域。以下是关于球囊导管的详细科普

01

球囊导管的作用

TheRoleofBalloonCatheters

?血管成形术：在血管成形术中，球囊导管通常被称为球囊扩张导管，用于扩张狭窄的血管。通过将球囊放在目标血管处，然后对球囊进行充气或充液，使其扩张，进而对血管进行扩张，以恢复血流。

?子宫颈扩张：在催产过程中，球囊导管被用于子宫颈扩张。通过将球囊放在子宫颈口，利用球囊产生的温和机械刺激，促使宫颈管软化、缩短和宫口扩张，从而使产妇在没有明显宫缩的情况下安全、自然地使宫口扩张约3cm以上，使整体产程明显缩短。

?输尿管肾盂连接部阻塞：对于输尿管肾盂连接部阻塞的情况，球囊导管可以作为治疗手段。通过将球囊放在输尿管肾盂连接部，充盈球囊并支撑输尿管，以帮助解决连接部阻塞的问题。

02

球囊导管的型号

Sizesofballooncatheter

根据应用领域不同，球囊导管的型号也会有所差异。比如在血管成形术中，根据血管的直径、长度和曲度等参数，球囊导管的直径、长度和形状也会有所不同。同时，用于催产和用于输尿管扩张的球囊导管也有各自不同的规格。

球囊导管的型号根据不同的分类方式有多种类型。根据用途和特征，球囊导管可以分为以下几类：

?根据临床应用，球囊导管主要分为快速交换型球囊扩张导管、OTW球囊扩张导管、固定导丝球囊扩张导管、灌注球囊扩张导管和特殊类型球囊扩张导管等。

?根据直径和长度，球囊导管的型号包括BD-00、BD-08、BD-10、BD-12、BD-15、BD-20、BD-28、BD-32等。这些型号的球囊导管适用于不同的钳道孔直径和导丝适配范围。例如，BD-00不适用于任何钳道孔和适配导丝≤0.035"，而BD-20适用于≥2.0mm钳道孔直径和适配导丝≤0.032"，BD-28适用于≥2.8mm钳道孔直径和适配导丝≤0.035"等。

?除了以上分类，还有一些特殊类型的球囊导管，如双导丝球囊、切割球囊、*物洗脱球囊等，这些球囊导管在临床应用中也具有特殊功能。需要注意的是，不同的医院和应用领域对于球囊导管的型号和规格要求也会有所不同。因此，在选择和使用球囊导管时，需要遵循医生的建议和指导，以确保使用效果和安全性。

03

球囊导管的加工制作与工艺

Processing,ManufacturingandTechnologyofBalloonCatheters

球囊导管一般由高分子材料制成，如聚氨酯、聚氯乙烯等。这些材料具有很好的生物相容性和耐腐蚀性，同时也有一定的弹性，可以更好地适应使用过程中的形变需求。

?制造过程中，首先需要根据特定的使用需求设计并制备出相应形状和大小的球囊，然后在球囊外部覆盖一层高分子材料，最后经过加热、压制等工艺过程，使球囊与高分子材料紧密结合在一起。以下是球囊和导管加工制作工艺的一般步骤：

?准备材料：选择合适的管材和球囊材料，通常用于制作球囊的材料有聚氨酯、聚氯乙烯等高分子材料，要求这些材料具有很好的生物相容性和耐腐蚀性，同时还要有一定的弹性，可以更好地适应使用过程中的形变需求。对于管材的要求也非常严格，需要具备适当的特性和加工精度。

?设计球囊形状：根据实际应用需求，设计出合适的球囊形状，并确定其尺寸和精度要求。

加工制作球囊：根据设计要求，将高分子材料加工成球囊的形状，这一步通常需要使用专门的加工设备和技术，如加热、压制等工艺过程。在加工过程中需要注意控制球囊的精度和质量，确保其符合设计要求。

?球囊检测：完成球囊的加工后，需要对球囊进行质量检测，以确保其符合使用要求。检测的内容包括球囊的形状、尺寸、精度、表面光滑度等。

?挤出导管，这一步非常关键，从设备的选配和模具的制作都起着至关重要的作用，选择一台性能和温度控制非常稳定的设备尤为关键，从工艺调试上面，挤出管材成型需要控制好挤出温度、挤出速度、模具温度等参数，不同的参数对管材的挤出质量和成型效果有不同的影响。

?装配导管：将加工好的球囊装配到导管上，这个过程需要保证球囊与导管的配合精度和质量，确保其在使用过程中能够安全、稳定地发挥治疗效果。

?完成品检测：最后对整个球囊导管进行质量检测，确保其符合国家相关标准和法规要求，并出具合格证明。

-END-

详情请咨询：

佛山市海瑞嘉精密挤出机械有限公司

广东省佛山市南海区狮山镇桃园西路白藤村工业区1号

邮箱：chloehe@chinahrj.com.cn

导管型号选择

士堡壁墅芏盘查2QQ！生§旦萱！！鲞蔓§塑曼堕！』生I堂！！壁型：』唑！！螋！：坠121：！坐：！・经验交流・双腔支气管导管型号选择分析欧阳葆怡温晓晖梁丽霞胸科手术麻醉时常用双腔支气管导管（double－lumenendobmnchialtube，定大套囊注气2～6以后套囊内压＜25统计学处理计量资料的统计量用均数±标准差（i±s）或中位数表示。用方差分析比较组内和组间差异的显著性，P＜0．05为有显著性差异。分析年龄、身高、体重与气管内径测量值的相关性、插管成功所用导管型号与气管内径测量值的关系以厦插管失败原因。结暴∞H20．正压通气气道峰压达30cIIlH20ndDLT）行肺隔离。DLrT型号的正确选择直接影响通气阻力、分泌物引流及插管成功率。本文重点探讨选择适宜DLT型号的规律，并分析插管失败的原因。资料与方法1991年10月一2000年4月胸科手术麻醉拟用DLT行肺隔离的患者2412时无漏气现象；（3）小套囊注气1—3后套囊内压＜20cmH20．正压通气气道峰压达30cmH20时两肺隔离良好。导管选用偏粗的指征：导管插入时感觉有阻力，或经纤维支气管镜引导管端亦无法进入支气管，或大套囊注气＜2ml即封闭良好．或小套囊注气＜1ml甚至不注气就能达到两肺良好隔离。导管选用偏细的指征：大套囊注气超过6ml正压通气时才不漏气，或小套

导管型号单位

导管型号F是指一种医用导管的规格型号，通常用于输液、血液透析等医疗治疗过程中。F代表French（法），它指的是导管外径的尺寸，每个F值相当于0.33毫米左右。因此，F值越大，代表导管外径越粗，对应的导管流量和输液速度也会增加。

使用导管型号F注意选择合适的导管尺寸，以确保导管适合患者的血管大小和输液需要。同时，在使用前确保导管干燥和清洁，并遵守操作规范，确保导管安全、有效地运作。注意输液速度、流量和压力，避免输液过速或过缓，以及过大的输液压力对患者造成损害。

导管型号F在血管置管、术中输液、血透和治疗等医疗操作中广泛使用，具有方便、快速、安全、无痛、直观等优点。不同类型和不同尺寸的导管型号F，能够满足不同患者的诊疗需要和治疗目标。在临床实践中，需要根据不同患者的情况和实际需要，选择合适的导管型号F，以最大程度地保障患者的治疗效果和安全。

导管型号及长度判定

   广医一院胸外科年手术量愈5000台，双腔支气管插管全身麻醉作为胸科麻醉的“金标准”，每年超过70%的患者使用该麻醉方式完成手术。

    每当有新进修医生入科，第一个问题往往是“如何选择双腔支气管插管（DLT）的号数？”。

   2000年，在欧阳葆怡主任的带领下完成研究《双腔支气管导管型号选择分析》，分析2421例患者的肺隔离效果，总结出选择适宜DLT型号的规律。

   前人栽树，后人乘凉。此后，在临床上我们根据该规律选择DLT型号，有依有据，成功率极高。

 “经典重温”

1

研究对象

   1991年10月-2000年4月胸科手术麻醉拟用双腔支气管导管行肺隔离的患者2412例。

2

研究方法

   麻醉前测量胸部X线后前位平片锁骨胸骨端水平气管内径值(单位：mm)和左、右支气管与气管的夹角。右侧胸内手术选用左DLT，左侧胸内手术选用右DLT。根据气管内径测量值预先选定DLT型号。 

   麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g或咪唑安定3-5mg及阿托品0.5mg。面罩吸氧去氮3min后，静脉注射硫喷妥钠5mg/kg、异丙酚2mg/kg、咪唑安定0.2mg/kg或依托咪脂0.3mg/kg中的一种及芬太尼2-4μg/kg行麻醉诱导，静脉注射3倍ED95非去极化肌松*（泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵或顺式阿曲库铵中的一种）后3min经口明视插入预先选定的DLT。

评估导管选用合适的条件

(1)导管插入顺利,管端能正确到达或经调整后能到达预定支气管；

(2)用德国VBM套囊压力计测定大套囊注气2-6ml后套囊内压2O，正压通气气道峰压达30cmH2O时无漏气现象；

(3)小套囊注气1-3ml后套囊内压2O，正压通气气道峰压达30cmH2O时两肺隔离良好。

导管选用偏粗的指征

(1)导管插入时感觉有阻力，或经纤维支气管镜引导管端亦无法进入支气管；

(2)大套囊注气

导管选用偏细的指征

   大套囊注气超过6ml正压通气时才不漏气，或小套囊注气超过3ml两肺才能隔离。

3

结果

1.成年组气管内径测量值男性比女性明显大( P 

2.左、右支气管与气管夹角的测量值无性别间差异 ( P >0.05)；

3.性别、年龄、身高、体重与气管内径测量值间无相关性( P >0.05)。

4.成年组插管成功的2360例次选用的导管型号与气管内径测量值呈高度直线相关(r =0.7956，P 

回归方程:导管法制号(Fr)=27+0.7x气管内径测量值(mm)。 

首次插管失败原因

①气管严重狭窄7例，尽管气管内径测量值在上述测量范围内，因病理改变引起气管中段或下段腔隙明显狭窄，内径仅4-6mm，DLT无法通过；

②无法暴露声门3例；

③更换单腔气管导管9例；

④因反复试插造成声门区水肿，延期手术1例；

⑤左DLT管端进入右支气管，调整和更换导管无效3例，将导管退到隆突上，术中由术者协助将管端推入左支气管。

DLT插管成功患者

   术后均未见声音嘶哑、咽喉痛和刺激性呛咳等声带和气道粘膜损伤的征象。

4

讨论

   胸科手术麻醉用DLT行肺隔离时，DLT型号的选择很重要。导管选择过细时通气阻力增加，分泌物引流不畅，为避免气道漏气，需增加套囊注气量，过高的套囊内压可引起气道粘膜损伤。导管选择过粗时可引起声带和气道粘膜损伤，甚至造成支气管破裂。

   Brodsky等[1]测定男女的气管内径值均比本文大。选择Mallinckrodt左DLT时如下表。

   Chow等[2]人按该方法选择DLT时，认为Brodsky设定的标准不适用于亚洲人，尤其是亚洲女性。

[1]BrodskyJB,etal.AnesthAnalg,1996.

[2]ChowMYT,etal.AnesthAnalg,1998.

   因此，本研究根据气管内径值得出更适合我国的DLT型号，如下表：

5

结论

   双腔支气管导管插管成功所选用的导管型号与气管内径测量值呈高度相关，可根据具体患者的气管内径测量值选用适合该患者的最大管径的DLT。

本期作者

钟凌芳  

硕士毕业于广州医科大学

广州医科大学附属第一医院麻醉科

2020级规范化培训医师

文：钟凌芳

编辑：邓诗瑜张昕

导管型号选择公式

外周静脉导管1.75-1.88in是14G型号。外周静脉导管1.75-1.88in是一种型号为14G的导管，其管径为1.75-1.88英寸。这种导管采用聚氨酯或硅胶等生物相容性好的材料制成，适用于外周静脉置管。

导管型号公式

标准的是2.54.0还有更粗的

导管型号及规格

**一般17到21号。号越大越粗。